有病用药，这在正常人很自然，但对孕妇来讲则不然了。自从60年代初，有孕妇因孕吐而服用“反应停”药物，结果造成胎儿出现海豹样畸形被大量报道以来，孕妇越来越害怕用药。在我们周围也常见到滥用四环素而产生的“四环素牙”。
当今人们已将优生优育提到一个很高的位置。孕妇患病以后担心药物对“宝宝”的不良影响而拒绝使用任何药物，以致延误病情甚至危及母儿生命的事情也并不鲜见。有的孕妇在诊断妊娠前使用几支青霉素就要求人工流产，其实，大量临床研究证实孕妇使用青霉素对胎儿是安全的。
对于孕妇用药的正确观点是合理用药。孕期不是绝对不能用药，但也不能随便用药。孕期用药的原则是根据病情需要选择用药。选用时按药物性能、分子量大小、与蛋白质结合后通过胎盘的程度，以及各类药物在不同孕期所能产生的副作用来决定。例如糖尿病孕妇如不及时用药控制血糖，既可造成胎儿畸形或娩出巨大胎儿，又可使母亲病情加重。而抗糖尿病药物中，口服降糖药可影响胎儿发育，而注射用的抗糖尿病药物胰岛素，分子量大，且不易通过胎盘，对胎儿基本没有不良影响。由此可见，孕妇用药重在合理选择。
1960年，西方许多国家应用“反应停”治疗妊娠反应。这种药对早孕反应有奇迹般效力，但出生的婴儿很多却是海豹样短肢畸形；服药者竟有80%惨遭不幸。这起人间悲剧持续了两年。
严酷的现实使人们认识到孕期用药的严重性。孕妇用药后，多数药物能通过胎盘进入胎儿体内。孕早期胎儿各器官尚未发育健全，功能还不完善或者没有功能，不能很好地对药物进行分解代谢，药物及其代谢产物容易在体内蓄积，引起中毒，胎儿往往招架不住某些药物的“打击”，甚至影响各个器官的发育，导致畸形。因此，这一时期孕妇用药要特别小心，如果必须用药，一定要在医生指导下，最好选择一些“久经考验”的对胎儿没有影响的药物。
在妊娠的中晚期，胎儿各器官均已成形，用药一般不会致畸。但药物的毒性仍然可以间接地通过母体，或直接地通过胎盘影响胎儿。在妊娠晚期，胎盘变薄，有利于药物的吸收运输，例如服用磺胺类药物，可能过胎盘到胎儿体内蓄积，加重新生儿黄疸。
即使是某些孕妇需要的维生素类药物，也不可自作主张地滥用。例如，在孕第12天起服用大剂量维生素A，可引起胎儿唇袭、腭裂等畸形；大剂量维生素B6可造成新生儿维生素B6依赖症，即抽搐时必须给于B6才能制止。孕期用药对胚胎、胎儿可能产生的损害包括：流产、大小结构上的异常、生长发育迟缓、视听缺陷及行为异常等。
胎儿的药物反应与孕妇所用药物的作用、剂量、给药时间、胎盘通透性有关，而且在很大程度上取决于药物作用的器官或组织，以及胎儿发育的成熟度。据报道，2%的婴儿重要器官畸形和2%的次要器官畸形与怀孕3-8周用药有关。
为了预防和减少药对胎儿的不良影响，孕期应该避免滥用药物。
此期的受精卵与母体组织尚未直接接触，还在输卵管腔或官腔的分泌液中，故着床前期孕妇用药对其影响不大，药物影响的必备条件是药物必须进入分泌液中一定数量才能起作用。但若药物毒性极强，会造成极早期流产。
胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段，此时用药，其毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性的影响，均可能造成某一部位的组织或器官发生畸形。可见妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。
胎儿各器官已形成，药物导致胎儿畸形的可能性下降，已不再能够造成大范围的畸形，但对有些尚未分化完全的器官，如生殖系统仍有可能受到不同程度的影响，神经系统因在整个妊娠期间持续分化发育，故药物对神经系统的影响可以一直存在。
目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准，按药物的不同危害分级如下：
A级药物：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害，如适量维生素A、U2、C、D、E等；
B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等；
C级药物：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等；
D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用，如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用；
X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、己烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。
在妊娠前3个月，以不用C、D、X级药物为好。出现紧急情况必须用药时，也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
孕妈妈常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘，有些药物可能会引起胎儿的发育异常，甚至造成胎儿畸形，所以，原则上最好不用药，但如有用药的必要，则应注意以下九项原则：
一是怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间；有受孕可能时，用药需注意月经是否过期。
二是不能自行用药。孕妈妈的疾病同样会影响胎儿，因此既不能滥用药物，也不能有病不用。不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
三是可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。
四是用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。
五是坚持合理用药，病情控制后及时停药。
六是两种以上的药物有相同或相似的疗效时，考虑选用对胎儿危害较小的药物。有A、B类药可用，则应选用A类药。在无A、B类药可以选时慎用C类药。D类药只有无其他药可选且孕妈妈病重急需用药时才选用。对于未经动物实验及临床资料报道证实有无危害的药物尽量不用。因为无资料证实不等于无危险。
七是肯定的致畸药物禁用。
八是能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
九是孕期禁用试验性用药，包括妊娠试验用药。
辛香通窍药：麝香。
破血逐瘀药：水蛭、虻虫、莪术、三棱。
峻下逐水药：巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。
大毒药：水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。
活血祛瘀药：桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。
行气破滞药：枳实。
攻下利水药：大黄、芒硝、冬葵子、木通。
辛热温里药：附子、肉桂、干姜。
牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、 大活络丹、小活络丹、紫血丹、至宝丹、苏合香丸等。
感冒是常见病、多发病。当一个人怀孕后，鼻、咽、气管等呼吸道黏膜肥厚、水肿、充血，抗病能力下降，故易患感冒。而患了感冒的孕妇害怕药物会对胎儿不利，通常会采取“硬扛”的方式，可是一些孕妇不知道在感冒早期应该怎样进行调护，最终使感冒发展得越来越严重以致发烧。在孕早期，高热会影响胚胎细胞的发育，对胎儿的神经系统危害尤其严重。高热还可使死胎率增加，引起流产。因此，孕妇如果患了感冒，应该在医生的指导下科学合理地治疗与用药。
一般来说，怀孕前3个月禁用一切药物，因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。如果孕妇患的是轻度感冒，症状不是特别重，可以采取非药物疗法，如推拿、理疗等。并要多饮开水，多食用蔬菜水果，保持大便通畅。
孕中期要慎用药，像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。而孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。
如果孕妇患的是流感，则应该听从医生的建议，看是否需要中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。
孕期感冒发烧，可以听从医生的医嘱，选用一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。
综上所述，孕妇一定要注意预防感冒，营养均衡，增强体质，天气有冷暖变化时，注意保暖。冬春季是感冒多发季节，建议孕妇避免接触感冒病人，少去人流比较集中地方，减少旅行出差的次数，这是避免感染流感等传染病的有效方法。
专家表示，孕期用药是否安全，主要有三个影响因素：
一般来说，孕周越小，胎儿受药物影响的可能性越大。在孕早期即怀孕12周以前，特别是怀孕8周以前，是胎儿器官分化、形成的关键时期，这时用药对胎儿影响最大。
有些疾病如果不用药治疗，疾病本身给妈妈和胎儿带来的危险可能远远超过药物的副作用。比如严重的感染、慢性疾病的急性发作等疾病要毫不犹豫地治疗，当然在治疗时，应该选择对宝宝影响尽可能小的药物。有些疾病称作“自限性疾病”，也就是不治疗自己也会逐渐痊愈的疾病，比如普通的感冒、腹泻等。往往采用一些对症处理的措施，比如多饮水、注意休息等即可。这类疾病就不一定要用药了。
1979年，美国食品药品管理局(FDA)针对药物对胎儿的可能影响，将药物分为5类，这个分类目前被全世界广泛接受和使用：
A类：在妇女中进行的对照研究，未发现该类药物对怀孕头3个月的胎儿有危险，也没有证据表明该类药物对以后几个月胎儿有危险，即该类药对胎儿产生危害的可能性极小。例如大多数维生素、葡萄糖、生理盐水即属此类。
B类：在动物身上做过试验没有危害，但未在孕妇中进行对照性研究；或者动物试验有危害，但在怀孕头3个月作的对照研究未能加以证实。例如某些抗生素，如青霉素。
C类：动物和人类都没有足够的研究；或动物身上有不良影响，但是人类没有对照研究。大多数药物都属于这一类。
D类：对胎儿有危害，但是使用时利大于弊，如卡马西平。
X类：对胎儿具有明显的危害，不利影响超过有利作用。最著名的就是“反应停(沙利度胺)”。这类药物应禁止使用。
医生在用药时，首选A类和B类药物，C类和D类药物需要充分权衡利弊，X类药物一般不会使用。因此，孕妇在需要用药时，最好在医生的指导下进行。
目前认为，青霉素是孕期最安全的抗生素。头孢类抗生素(有时候也叫先锋霉素)和红霉素也是比较安全的。这些抗生素都属于B类药物。以下就是一些常见药品的使用禁忌，请大家务必注意：
四环素类： 包括四环素、土霉素等，可能造成宝宝出生后牙齿黄染，所幸目前这种抗生素已经应用很少了。
氨基糖甙类抗生素： 包括大家熟悉的庆大霉素、阿米卡星等，会影响宝宝的听力、肾脏和脑神经。
喹诺酮类： 包括大家熟悉的氟哌酸和各种名字中带着“XX沙星”的抗生素，它们可能影响宝宝关节软骨的发育。
维生素类药： 随着生活水平的提高，很多准妈妈们都会服用多种维生素和微量元素的复合制剂，这些药物总的说来是非常安全的。但是凡事都要有个度，这些药物吃多了也是不好的。
抗病毒药和抗真菌药： 也是孕期有时可能用到的药物。特别是现在的感冒药中很多都含有抗病毒的成分。抗病毒药物一般的机制是作用于RNA和DNA，影响病毒的复制，所以理论上抗病毒药物对宝宝的发育影响应该是比较大的。比如现在已经知道，“病毒唑”就可能使宝宝四肢畸形。
强心剂： 一般来说比较安全。
降压药： 钙离子拮抗剂是安全的。还有一种降压药叫做“血管紧张素转化酶抑制剂”，药名中带“XX普利”的就是这种药，它对成年人降压的效果非常好，但是会造成宝宝肾、肺畸形甚至死亡，怀孕的时候禁止使用。
降糖药： 有些准妈妈怀孕期间会出现妊娠期糖尿病，有些怀孕以前就有糖尿病，这时医生会把别的降糖药停掉，改用胰岛素治疗。胰岛素是最安全，也是最有效的。
解热镇痛药： 属于“非甾体类抗炎镇痛药”，一般不要使用。
大家要牢记一点，怀孕时用药一定不要自作主张，及时找医生咨询才是最安全可靠的方法。
35%到50%的孕妇会有呕吐的现象。一般怀孕1个月以后才会发生，有些在3个月以内就会缓解，有些则持续较长时间。一般害喜的现象，西医认为是绒毛性腺激素上升（β-HCG），即肠胃蠕动变慢而引起。而中医则认为是因脾胃虚及肝气失和而产生，脾胃虚者肠胃功能不好；肝气失和则容易紧张有压力。
中医妙方：胃酸分泌较多者可喝小杯柠檬汁，如分泌过多者则不适合，可改喝生姜汤，或将生姜磨一磨，含在嘴巴里，而肚子胀者，将柚子皮煮来喝，可以消除胀气。容易紧张及压力大的人，则应放松心情。
抽筋在怀孕后期最为常见，因为怀孕时钙质都被胎儿吸收了，此时如无补充钙质对胎儿影响较小，对母体影响较大。尤其是现代人普遍晚婚，而女性在35岁后，骨质就开始快速流失，高龄产妇易有钙质不足问题，若为咖啡爱好者，骨质流失更快。
中医妙方：钙质不足的孕妇腿部容易抽筋，应该多吃豆腐、豆干、鱼干等，也可以服用珍珠粉，珍珠粉主要目的在增加钙质，附加作用可清热解毒、降火、皮肤美白。服用珍珠粉的孕妇，宝宝出生后骨骼会长得比较强壮，也较不会遭受惊吓。但珍珠粉宜购买水飞的，即在水中研磨而取浮在水面上的来干燥，一天吃一小匙即可。
怀孕时阴血不足，肠胃吸收及消化不佳、低血压、血管弹性较差者，较易发生眩晕。
中医妙方：可多吃一些苹果、葡萄、猪肝、樱桃等补血的食物。
出血是否为异常，需要经医生诊断。一般若只是单纯的出血，并无伴随着下坠感或抽痛、腰酸，则要看出血颜色，若颜色较暗，多躺多休息即可。如为鲜红色，则应注意可能会流产，须赶快去看医生。
中医妙方：西医认为出血与黄体素不足有关，一般均以黄体素安胎。而中医则称为胎漏或胎动不安，是由于血热、气虚或肾气不足，并伴有下坠感、腰膝酸痛、头晕等症状，须依症型不同来处方安胎。
可以擦乳液来改善。
中医妙方：中医认为此为阴虚或血热，此时应少吃香菇、竹笋、芋头、虾、龙眼、芒果、荔枝、榴连、多吃绿豆、丝瓜。
