泌乳生理
（一）内分泌因素
（二）营养对泌乳量的影响
泌乳量少是母亲营养不良的一个指征。正常情况下，产后3个月每日泌乳量约为750~850ml。营养较差的乳母产后6个月每日泌乳量约为500~700ml，后6个月每日400~600ml。通常根据婴儿体重的增长率作为奶量是否足够的较好指标。
乳母的营养需要
（一）热能
需要量增加。每天需在平衡膳食的基础上增加2.09MG。
（二）蛋白质
为保证母体的需要及乳汁中蛋白质的含量，每日须额外增加蛋白质20g。
（三）脂肪
脂肪占总热能的20~30%，不额外增加。
（四）钙
人乳中钙含量稳定，一般为34mg/100ml。当膳食摄入钙不足时不会影响乳汁的分泌量及乳汁中的钙含量，但可消耗母体的钙贮存，母体骨骼中的钙将被动用。其AI为：1200mg/d。
（五）铁
铁不能通过乳腺输送到乳汁，人乳中铁含量极少。其AI为：25mg/d。
（六） 维生素
1. 脂溶性维生素维生素A和维生素D的需要量增加。维生素A推荐的RNI为1200ugRE/d；维生素D的RNI为10ug/d。
2. 水溶性维生素 维生素C、硫胺素、叶酸的需要量明显增加。其RNI分别为：130mg/d、1.8mg/d和500ug/d。
大三阳能母乳喂养吗？
在《慢性乙型肝炎防治指南》中，有相当明确的规定，“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的喂奶”。乙肝大三阳妈妈想要喂奶，前提是：孩子出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并产生乙肝表面抗体。
乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，只要母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会；绝大多数研究结果表明，丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小，可以给婴儿喂奶，但如果乳头有破溃出血，则应停止喂奶。
需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。
(一)孕前积极进行乳房保养
从怀孕第5个月开始，经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂，以使乳房皮肤逐渐坚韧；用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管；每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。
按照世界卫生组织和联合国儿童基金会的新规定，产后30分钟尽可能给宝宝开奶，新生儿与妈咪同室同床，以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养，使宝宝得到最珍贵的初乳。虽然妈咪可能是身心疲惫，乳房也不感到胀，但一定要及早让宝宝吸吮乳房，以免失去最佳时机。
(三)随时给宝宝喂母乳
一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量，应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母乳，宝宝能吃多少就吃多少，这样可使妈咪体内的催乳素的分泌增多，从而使泌乳量增加，并且还可预防妈咪发生乳腺炎，避免影响宝宝吃母乳。如果妈咪身体虚弱或伤口疼痛，可以采用侧卧位喂奶，但日后不宜经常躺着给宝宝喂奶，否则会影响宝宝下颌发育，日后引起畸形。
(四)掌握正确的喂奶技巧
在喂奶的过程中，妈咪要放松、舒适，宝宝要安静。妈咪坐在低凳上或床边上，如果位置较高可把一只脚放在一个脚踏上，或身体靠在椅子上，膝上放一个枕头抬高宝宝；把宝宝放在腿上，头枕着妈咪的胳膊，妈咪用手臂托着他的后背和小屁股，使小脸和小胸脯靠近妈咪，下颌紧贴着乳房;妈咪用手掌托起乳房，先用乳头刺激宝宝口周皮肤，待宝宝一张嘴，趁势把乳头和乳晕一起送入宝宝的嘴里；让宝宝充分含住乳头及乳晕的大部分，这一点非常关键，否则光靠叼住奶头吸吮是不可能得到乳汁的，而且宝宝为得到乳汁会拼命去吸吮乳头，妈咪会感到阵阵钻心的疼痛，乳头也容易被宝宝吮破，如果引起乳腺炎就会使母乳喂养难以顺利进行下去；妈咪一边喂一边用手指按压乳房，以便于宝宝吸吮，又不会使他的小鼻子被堵住。
(五)科学合理摄取丰富的营养
要想乳汁分泌旺盛并营养成分优良，妈咪的热能及营养素的需要也相对增加，所以每日应多吃几餐，以4～5餐较为适合；要特别注意多喝一些能催乳的汤类，如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等；在两餐之间最好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶，千万不要轻易放弃，不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳。但并非进食得越多就越好，因为在坐月子时卧床时间多而活动减少，而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多，不仅不能增加泌乳量，反而因造成胃肠不适而使乳汁减少。
1、新生儿每次肚子饿一哭，就需要吃东西，因为他未成熟的身体，是不适合等待的。而母乳可立即喂，配方奶却得“冲”。
2、母乳是和体温一样，这刚好适合于婴儿，但奶瓶里的奶便不一样了，温热到了某一种温度后却在喂食时又逐渐冷却了。
3、夜间喂母乳更方便，不需从冰箱拿牛奶、弄热再拿着喂孩子。
4、母奶是新鲜的，而牛奶是经过煮沸、保存、进口的，所以许多营养已被破坏，纵使加了维他命之类，也加了我们了解有限的其它荷尔蒙、酵素之类。
5、母乳易于消化，而配方奶则不是。
6、喂母乳的婴孩是很少便秘的，即使2、3天不大便，排出来的粪便也还是软的;吃配方奶的婴孩却常常有便秘之苦，且大便是硬的，非常痛苦。
7、喂母乳使婴儿肠内产生帮助消化的益菌，而配方奶则产生较少益菌。
8、喂母乳的婴儿很少有消化不正常或吐奶等现象。
9、喂母乳的婴儿很少得皮肤病，他们很少有湿疹、或尿布疹'>尿布疹等现象。
10、喂母乳的婴儿很少有呼吸道的严重疾病，但喂配方奶的婴儿却常受此类疾病的侵袭，例如支气管炎、肺炎等。
11、如果你到一个落后的国家或者您的国家遭遇战乱，最好的方法还是喂母乳，国为在那种情况下是没有处理良好的奶嘴、奶瓶及牛奶或羊奶之类的东西，而且得之不易。所以喂母乳是比较安全的、可靠而健康的。
12、吸吮母乳的运动，增进婴儿脸部形状的完美，而吃奶瓶的婴儿长大以后牙齿、嘴型常有变型的烦恼。喂母乳是一种自然的计划生育，同样没有避孕时，根据医学统计，婴儿在9个月以前喂配方奶的妈妈怀孕的机会2倍于喂母乳的妈妈。
13、喂母乳可预防患乳癌的机率，而从未喂母乳的妈妈根据统计比较容易患乳癌。
14、喂母乳可帮助建立母爱，婴儿吸吮母乳可刺激荷尔蒙等之的分泌，增建感情，这种荷尔蒙的刺激连没有母爱的动物都能产生母爱，更何况是我们人类。
15、喂母乳时，可使母亲与婴儿同时享受身体的温暖，母亲涨奶时便想起了婴儿，这都是一种身体与感情的结合，也培养日后家庭的安全感以及爱。
糖尿病乳母的饮食和治疗
English和Hitchcock计算了产生850ml乳汁需要能量约1000Kal，乳房像是一工作非常有效的机器，效率达90%，需 945Kal，就可产生850ml乳汁。因此糖尿病乳母必须增加摄入高质量饮食提供足够热最供乳汁生成。Tyson建议每日饮食的碳水化合物不少于100gm ，蛋白质不少于 20gm，此外还需动用孕储存的脂肪。Buchanan推荐热卡38kcal/标准体重。其中，45%碳水化合物、15～20蛋白质，糖尿病病人脂肪代谢增加则有酮血症和酮尿症危险。此时不论在糖尿病或非糖尿病病人如无高血糖情况时总是提示需增加热量摄入。在糖尿病病人可仅增加摄入而不是增加胰岛素获得控制。胰岛素需要量常可仅为几个单位到妊娠前的50%，一旦确定了胰岛素量，饮食则不会再有问题了，哺乳情况改变则需调整。
葡萄糖是乳腺分泌细胞产生乳汁的主要能量来源或乳糖合成的基质，细胞内的葡萄糖来源于母亲血糖。乳糖是控制乳量产生的主要元素和乳汁中的碳水化合物，乳糖合成由催乳素刺激，它刺激一种特殊蛋白-a-乳白蛋白、a-乳白蛋白调节半乳糖酶转移酶呈有活性的酶。乳糖合成酶使半乳糖和葡萄糖合成乳糖。
乳糖合成酶有一自限率。即使母亲血糖水平和乳房细胞内葡萄糖浓度失常也不影响乳糖合成的质和量，乳汁中乳糖含量和渗透压是稳定的，不论血糖的水平，糖尿病乳母的乳汁不受她自身情况的影响，乳汁中糖并不比非糖尿病高。
母亲低血糖，肾上腺分泌可抑制泌乳，也抑制喷乳反射、葡萄糖不足时，外源性胰岛素抑制乳汁产生，相反胰岛素分泌减少也抑制乳汁分泌。
外源性胰岛素与内源一样是维持乳腺功能的支持激素，特别对蛋白的合成，饮食和胰岛素控制好的糖尿病乳母，乳汁量与质对婴儿是足够的，乳汁中胰岛素量很少，对婴儿无影响，因为婴儿的消化酶可使激素失活。Vorherr注意到口服降糖药物在乳汁中不存在，因此可以哺乳。生育年龄一般不用口服降糖药，特别在少年发病者控制效果不佳，此类药物对早孕有致畸作用，妊娠和分娩时其有延迟作用，故有延长低血糖症。
哺乳期葡萄糖耐量改善，以及激素平衡，疾病得以缓解，胰岛素需要量减少，增加热卡摄入而体重不增，临床症状改善一直持续到断奶后，糖尿病母乳喂养应注意的一些问题：
（1）糖尿病婴儿常有它的特殊问题。如早产，呼吸窘迫综合征增加，高胆红素血症和早期喂养的困难，但最早期的问题是低血糖，处理则应尽早母乳喂养或静脉缓慢点滴葡萄糖，如婴儿需要特别护理，母乳喂养可能延迟。糖尿病乳母饮食中增加50克碳水化合物，早哺乳或排空乳房常可使母乳喂养得以成功，婴儿正常，母乳喂养无禁忌证。
（2）感染。糖尿病病人易于感染，特别在乳母，如乳房胀，乳管阻塞应及时排空以免发生乳腺炎。应注意休息，乳房热敷，如有需要可口服抗菌素治疗。由于糖尿病病人阴道分泌物葡萄糖含量高易有念珠菌感染，应保持乳头干燥以防引起乳头感染霉菌，如发生感染母亲和婴儿应同时用药。
（3）调节饮食和胰岛素用量，应避免发生低血糖，因可引起肾上腺分泌而抑制乳汁分泌，经常监测血糖，晚间加点心，甚至哺乳时进食。胰素用量常需减少。
（4）避免产生酮症，因为酮体可进入乳汁，而使婴儿肝肿大，避免发生酮症常需增加摄入量而不是增加胰岛素用量。
妊娠期糖尿病产后血糖正常，完全可以母乳喂养。
并非血液里所有的药物都能进入乳汁,因为乳腺和血液之间有一个血乳屏障。分子量在200以上的药物，不易进入乳汁。和血浆蛋白结合力低的药物，即游离型药物，易进入乳汁。不能解离的脂溶性药物容易进入乳汁。能解离的药物，有些是由碱基组成的盐，在偏碱的环境中，脂溶性增高，容易进入乳汁。还有的药物通过与载体相结合，虽然浓度低也能主动穿透血乳屏障进入乳汁。
乳母用药时应遵循以下原则：尽量不用药物治疗，必须使用时，应首先选用对婴儿影响最小的药物；应选用作用时间短的药，以减少药物的积累；应在哺乳时或哺乳后马上应用，避开在血（乳）中药物浓度高峰时哺乳；如果必须应用对婴儿有害的药物时，应暂时中断母乳喂养。
现已明确的对婴儿影响较大、应禁服的药物有：氯霉素、锂、抗癌药物、磺胺制剂、可卡因、抗凝血药、大剂量水杨酸盐等、汞制剂、异烟肼、放射性药物。
对婴儿有显著影响，应慎用的药物有：类固醇激素、四环素、巴比妥、抗癫痫药等、他巴唑、避孕药、洁霉素、麦角、呋喃坦丁、利血平抗组织胺药、水合氯醛、咖啡因等。
乳汁中浓度低，对婴儿影响不大的药物有：胰岛素、肾上腺素、甲状腺素、安定、地高辛及一般抗生素。
目前新出药物较多，对其副作用了解不多，乳母应在医生指导下用药，切忌自行服用。
母乳喂养不仅对宝宝有好处，而且对乳母同样有好处：
1、宝宝出生之后尽早给宝宝哺乳，可以加速子宫的收缩，加快恶露的排出，有利于子宫的尽早恢复；
2、哺乳可以减少母亲患乳癌的几率，而且对钙的有效吸收还可以预防骨质疏松症；
3、即使是短时间的哺乳也可以降低妈妈在绝经期前患卵巢癌的几率；
4、大量调查都发现哺乳时间越长患风湿性关节炎的几率就越小；
5、哺乳其实也是一个大量消耗的过程，可以起到“瘦身”的作用，孕妇在生产前体内会存积约36000卡的热量，产后若不哺乳，热量就不能散发出去，更容易发胖。
一项新的研究表明，对孩子母乳喂养的时间长短是影响妇女患乳腺癌发病几率的重要因素，甚至超过了遗传因素。这项研究发现，妇女如果对自己的每个孩子母乳喂养超过六个月以上，就可以降低患乳腺癌几率5%，即使她们有乳腺癌的家族病史。专家们说，这项发现有助于解释上个世纪发达国家乳腺癌发病率大幅上升的现象。在发达国家，过去的一百年间，哺乳方式有了很大变化，同时乳腺癌发病率也有了很大增长。美国癌症协会的流行病分析负责人说。
这项研究包括全球200名研究人员,他们共对全球范围的15万名妇女进行了47项调查研究，然后英国牛津大学的流行病学专家对所有信息进行了汇总与分析。乳腺癌发病率在19世纪末期开始上升，到20世纪50年代，人们已经认识到所生育孩子的数量同乳腺癌发病率有明显关系。1970年，一项研究认为妇女初次生育孩子的年龄至关重要，而生育孩子的数量或是否母乳喂养并不重要。“从那时起，几乎所有的研究都将注意力放在女性初次生育的年龄上，”此次新研究的负责人，牛津大学流行病学小组组长Beral说,“而母乳喂养的防癌作用一直没有被人们认识清楚。”
牛津研究小组从对两万名妇女的调查开始入手，这些妇女只有一个孩子，都没有进行过母乳喂养。研究人员将她们同一些有多个孩子但同样没有进行母乳喂养的妇女进行了比较，结果发现“孩子越多，患病率越低，每多生一个孩子，患病率降低7%。”Beral说。研究人员还发现，不论孩子的数量多少，妇女每进行1年的母乳喂养，患病率可降低5.1%。这种保护作用对所有妇女都是相同的，不受其他什么因素影响。在发达国家，妇女一般有两三个孩子，每个孩子进行母乳喂养两三个月。而在一个世纪之前，西方妇女们大我有六七个孩子，每个孩子进行母乳喂养一两年，这种情况在许多发展中国家现在还有。目前发达国家的妇女们到70岁时有6.3%的人患乳腺癌，而在一些贫穷落后的国家，70岁妇女乳腺癌患病率只有2.7%。“正是母乳喂养使得乳腺癌患病率大幅降下来。”Beral说。此项研究还发现,如果发达国家的妇女有六七个孩子，她们患乳腺癌几率也会从6.3%降到4.7%。如果每个孩子母乳喂养两年，这在发展中国家是很普遍的，乳腺癌患病率将会降到2.7%。研究人员还计算出如果只有一两个孩子，而每个孩子进行母乳喂养1年，乳腺癌患病率将会从6.3%降到6%。
母乳喂养 母亲减肥快
很多刚刚生完小孩的女性因为急于恢复产前的苗条身材就一味节食，专家指出，这种做法显然弊大于利。一方面盲目通过控制食量减轻体重效果不佳，另一方面还会导致母乳中的营养不足，对婴儿的发育造成不良影响。为此，专家建议，正在哺乳期的女性一定要保证自己从食物中获得充足的营养，然后通过母乳喂养婴儿来达到产后减肥的目的。
专家指出，母乳喂养婴儿的女性与产后使用非母乳方式喂养婴儿的女性相比减肥速度更快，效果更显著，因此，用母乳喂养婴儿的女性不必担心产后无法恢复身材，相反，为了确保婴儿能够从母乳中吸收到足够的养分，母亲必须从食物中吸收多种营养。
专家还特意列举出了一些既有助于女性产后恢复体形又不会造成婴儿营养不良的妙方。专家建议哺乳期女性多吃水果和蔬菜，适当减少脂肪的摄入量，坚持饮用脱脂牛奶，尽量避免食用经过加工的奶酪，限制摄入的面包数量，还有就是至少应该保证每两天散步半个小时。
解读母乳喂养三误区
误区1 ：怕肥胖
现代女性在生育后，大都急切希望能恢复昔日苗条的身材，有不少新妈咪甚至因此在生育后拒绝给宝宝哺乳，理由是怕出现乳房下垂、身材走样等的问题。广州市妇婴医院妇产科何平主任表示，造成身材走样并非母乳喂养所造成，恰恰相反，母乳喂养有促进母亲形体恢复的作用。
产妇大量补充营养才是造成身材走形的主因，正所谓“一个人吃两个人分量”，若能坚持母乳喂养，方可把多余的营养提供给宝宝，保持供需平衡。而且宝宝的吸吮过程反射性地促进母亲催产素的分泌，促进母亲子宫的收缩，能使产后子宫早日恢复，有利于消耗掉孕期体内堆积的脂肪。
误区2 ：怕劳累
剖腹顺利诞下女儿，罗太太总算松了一口气。痛楚、疲倦随之而来，加上担心哺乳的动作会再次弄伤伤口，不少产妇不愿意立刻给宝宝喂奶：“休息一下，等体力恢复了再喂。”宝宝哭喊着，罗太太的家人担心会吵醒才刚睡着的罗太太，“细心”地把宝宝推出房间外面。第三天，罗太太准备喂奶，可是无论再怎么努力，都没有奶。赶紧进补喝汤，仍不见奏效。看着别人喂孩子不费吹灰之力，罗太太急得抱着女儿哭了起来。
广州市妇婴医院妇产科骆蓓君护士介绍，出生头一两天的喂养很重要。新生儿在出生后20-30分钟之间，吸吮反射最为强烈，在出生后的第一个小时。有不少新妈妈奶水不足其中一个原因是对乳房的刺激不足。生产后头一两天，宝宝的吮吸对乳房的刺激，除了能让宝宝适应乳头吮吸的感觉，养成良好的吮吸习惯，也能刺激母乳的分泌，保证哺乳期乳汁的足量供应。骆蓓君护士支招，无论是顺产或剖腹产，产妇只要掌握正确的抱婴、哺乳姿势，是不用担心扯动伤口的。
误区3 ：怕疼痛
有的妈咪是因为喂奶时乳房和乳头疼痛，因此不想喂养了。
出现乳房疼痛、乳头皲裂其实是因为喂养方法不当所致。
WHO《促进母乳喂养成功的十点措施》
1. 有书面的母乳喂养政策，常规的传达到所有保健人员。
2. 对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。
3. 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4. 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5. 指导母亲如何喂奶，以及在需要与其宝宝分开的情况下如何保持泌乳。
6. 除母乳外，禁止给宝宝吃任何食物及饮料，除非有医学指征。
7. 实行母婴同室，让宝宝和母亲一天24小时在一起。
8. 鼓励按需哺乳。
9. 不要给母乳喂养的宝宝吸橡皮奶头，或使用奶头作为安慰物。
传达母乳喂养支持组织已建立的信息，并将出院母亲转给这些组织。
图解母乳喂养的正确姿势
正确的母乳喂养姿势对母乳喂养的顺利进行有很大的帮助，在妈妈母乳喂养时，抱小宝宝的有数种姿势，您可以每种都试试，选择一种您和自己的小宝宝感觉最舒适的姿势。
无论选择哪种姿势，请确定宝宝的腹部是正对自己的腹部。这有助于宝宝正确的“吮住”或“攀着”。也不要仅以双手抱着宝宝，应将宝宝搁在自己的大腿上，否则，哺乳后容易发生腰酸背痛，影响休息。
1、搂抱(轻松且常用的姿势)
2、交叉搂抱、垂直搂抱或中间姿势(宝宝头下垫上东西，有助于宝宝含住乳头。适合于早产儿或吮吸能力弱或含乳头有困难的小宝宝)
3、紧抱或“象抱橄榄球一样”(可让母亲看到并控制宝宝的头部。适合于乳房较大或乳头内陷而非凸出或扁平的母亲)
4、侧卧(可让母亲在宝宝吃奶时休息或睡觉。适合于经过剖腹产手术的母亲。避免压迫伤口。)
5、换位(有助于鼓励拒绝在不太喜欢的乳房上吃奶的宝宝吃奶。)
宝宝在胸前的抱放位置图
1、碰碰宝宝嘴唇，让嘴张开。
2、嘴张开后，将宝宝抱在胸前使嘴放在乳头和乳晕上，宝宝的腹部正对自己的腹部。
3、如果宝宝吃奶位置正确，其鼻子和面颊应该接触乳房。
4、待宝宝开始用力吮吸后，应将宝宝的小嘴轻轻往外拉约5mm，目的是将乳腺管拉直，有利于顺利哺乳。
注意：宝宝的嘴唇包住乳头和乳晕，其鼻子和面颊接触乳房。宝宝的嘴唇在外面(或外翻)，不是内收回。
新生儿母乳喂养五大“忌”
一、忌丢弃初乳
什么是初乳：初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁，颜色淡黄色、黏稠，含有丰富的蛋白质。初乳分泌量虽然少,但对正常婴儿来说是足够了。
初乳的作用：初乳，含有婴儿所需的全部营养，它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外,初乳中含有大量的抗体和白细胞,是新生儿抵抗各种疾病的保护伞，它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素，锌是各种细胞、器官的组成成分之一。初乳具有营养和免疫的双重作用，还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。据相关资料显示，新生儿最初的一个小时吃到初乳，将有效降低新生儿的死亡率。
初乳一定要喂：有些妈妈不知道初乳得好处，认为初乳量少，且颜色不好，就弃之不用，这是错误的。因此，即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲，也一定要把初乳喂给孩子。
二、忌哺乳前喂养
在母亲第一次喂母乳前给新生儿糖水或配方奶，称为“哺乳前喂养”。
哺乳前喂养的严重性：
1.新生儿不愿吃妈妈的奶
哺乳前喂养会使新生儿产生“乳头错觉”(奶瓶的奶头比母亲的奶头容易吸吮)，另一方面，因为奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜，也会使新生儿不再爱吃妈妈的奶，造成母乳喂养失败。一方面，新生儿得不到具有抗感染作用的初乳;另一方面，人工喂养又极易受细菌或病毒污染而引起新生儿腹泻。
2.母亲将身心受损
新生儿减少对母乳的吸吮，可使母亲产生一种错觉，误认为自己奶水不够，造成心理压力。一旦新生儿抵制母乳，母亲很容易形成失落感和挫败感，且新生儿不愿吃母乳，乳母易发生奶胀和乳腺炎。
三、忌轻易放弃哺乳
母乳，母婴之间的血脉纽带。母乳的好处人尽皆知，妈妈们也都清楚母乳喂养对孩子的发育是有极大帮助的。
宝宝拒绝母乳的可能性：
1.患病：新生儿除了拒绝吃奶外，还伴有呕吐、腹泻、黄疸、痉挛等。
解决办法：这时应将新生儿带到医院就诊。
2.鼻腔或口腔有问题：如新生儿感冒引起鼻塞，或口腔内患鹅口疮。
解决办法：鼻塞应该疏通鼻腔;鹅口疮可用制霉菌素或龙胆紫涂在小儿口腔内，每日3次。
3.吸乳能力差：体重低于1800克的新生儿，可能发生吸吮困难。
解决办法：可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿，直到新生儿吸吮能力增强为止。
4.新生儿和母亲分开过：新生儿出生后由于母亲生病或上班，使母婴分开一段时间，可能会出现新生儿拒奶情况。
解决办法：根据宝宝的脾性，以妈妈的耐心和爱心，尝试在各个时间段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。
四、忌喂奶时间过长
正常婴儿哺乳时间是每侧乳房10分钟，两侧20分钟已足够了。从一侧乳房喂奶10分钟来看，最初2分钟内新生儿可吃到总奶量的50%，最初4分钟内可吃到总奶量的80%～90%，以后的6分钟几乎吃不到多少奶。
TIPS:
虽然一侧乳房喂奶时间只需4分钟就够了，但后面的6分钟也是必须的。通过吸吮刺激催乳素释放，可增加下一次的乳汁分泌量，而且可增加母婴之间的感情。从心理学的角度来看，它还能满足新生儿在口欲期口唇吸吮的需求。
五、忌生气时哺乳
人体在生气发怒时，可兴奋交感神经系统，使其末梢释放出大量的去甲肾上腺素，同时肾上腺髓质也过量分泌肾上腺素。这两种物质在人体如分泌过多，就会出现心跳加快、血管收缩、血压升高等症状，危害乳母健康。母亲经常性地生气发怒后，体内就分泌出有害物质。若“有毒” 乳汁经常被婴儿吸入，会影响其心、肝、脾、肾等重要脏器的功能，使孩子的抗病能力下降，消化功能减退，生长发育迟滞。还会使孩子中毒而长疖疮，甚至发生各种病变。
母乳喂养5大技巧
要保证母乳喂养顺利成功，新生儿妈妈除了学习喂养姿势外，还必须学习正确的母乳喂养技巧——正确的嘴乳衔接方法。
1.用乳头挠弄宝宝的小嘴唇
一旦母婴都处在感觉非常舒适的体位，妈妈就可以用乳头轻轻抚弄宝宝嘴唇，等婴儿小嘴完全张开——直到像打呵欠那样大大地张开小嘴为止。
2.嘴乳衔接
一旦宝宝大大地张开了小嘴，就把婴儿向妈妈靠近。妈妈不要将自己的乳房去接近宝宝的小嘴，更不要将宝宝的头部推向乳房。
3.嘴乳衔接的检查
婴儿正确衔接乳头的表现应该是嘴唇向外凸出（就像鱼嘴一样），而不是向口腔内回缩。妈妈还要检查婴儿有没有吸吮自己的下唇，妈妈牵拉下唇就能检查出婴儿是否在吸吮下唇和舌头。
4.给宝宝留点呼吸空间
宝宝衔接乳头后，如果乳房组织阻塞了宝宝的鼻孔，妈妈用手指轻轻地向下压迫乳房表面组织就能让宝宝呼吸畅通，轻轻抬高宝宝也能提供一点呼吸空间。
5.终止吸吮
如果宝宝吸奶完毕仍不肯松开衔在乳头上的小嘴，唐突拉开会导致乳头损伤。首先应该终止婴儿的吸吮，妈妈终止婴儿吸吮的方法就是用手指非常小心地插入宝宝的口角让小量空气进入，并迅速敏捷地将手指放入宝宝上、下牙槽突龈缘组织之间直到宝宝松开为止。
